甲亢合併糖尿病,甲亢可以伴發糖尿病嗎

2023-03-19 04:42:09 字數 3870 閱讀 4896

糖尿病合併甲亢可以選擇藥物或者注射胰島素的方式治療。其甲亢合併糖尿病患者常伴有腹瀉問題,過多補給纖維素會加重腹瀉,適當調整飲食結構。臨床中可以碰到甲亢合併糖尿病的患者,相對來說病情比較複雜。

1 甲亢可以伴發糖尿病嗎

甲亢可以引起糖尿病,也可以和糖尿病同時存在。

(1)甲亢引起糖尿病:甲狀腺激素可以拮抗胰島素的作用,甲亢時超生理的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強,引起血糖增高,導致繼發性糖尿病。繼發於甲亢的糖尿病在甲亢病情控制後不用降血糖藥可以痊癒,血糖恢復正常。

(2)甲亢和糖尿病並存:甲亢和糖尿病都和家族性遺傳有一定的關係。有人發現兩種病可以同時發生在一個病人身上。

有研究表明兩種病的基因缺陷往往在同一對染色體上,故可能會連鎖在一起遺傳給下一代。這種糖尿病,在甲亢病情 控制後仍然存在,不用降血糖藥,血糖不能降至正常。但是,甲亢可以加重糖尿病,使血糖進-步增高,因此控制甲亢對 治療糖尿病也很重要。

2 甲亢合併糖尿病患者的飲食該如何調理?

飲食護理。

飲食應以高熱量。高蛋白。高維生素。

適量脂肪和鈉鹽攝入為原則,少用辛辣刺激性佐料食物,食物應軟易於消化,富與營養;不要多食高碘食物,比如:海帶、紫菜、海蜇、海苔以及藻類食物等,防止甲亢控制不良。不吸菸。

不喝酒。濃茶和咖啡。

(l)給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節約蛋白質的作用,若供應充足,可使蛋白質發揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機鹽。

維生素利無機鹽能夠調節生理功能,改善機體代謝,尤其是維生素B和維生素C。應給予充足的鈣和鐵,以防缺乏。

(2)適當增加動物內臟,新鮮綠葉蔬菜,或補充維生素製劑。

(3)適當控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現象,如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉。

2.1 甲亢合併糖尿病患者的飲食該如何調理?

甲亢的分型:

根據甲亢的臨床症狀、體徵可將甲亢分為輕、中、重三型。

(1)輕型:症狀、體徵較輕,心率<100次/分鐘,T4<258nmol/L,甲狀腺攝取131Ⅰ率4小時》35%,24小時》54%。

(2)中型:症狀、體徵明顯,精神興奮,心率100~120次/分鐘,T4258~323nmol/L,甲狀腺131Ⅰ攝取率4小時》50%,24小時》65%,可有高峰前移。

(3)重型:症狀、體徵非常明顯,病人表現異常興奮激動,心率》120次/分鐘,有心率失常,甚至伴有肝功能損害,黃疸,T4>323nmol/L,luer131Ⅰ攝取率4小時》68%,24小時》85%多伴有高峰前移。

3 甲亢會引起糖尿病嗎?

甲狀腺激素能加速小腸對葡萄糖和半乳糖的吸收,使脂肪組織和肌肉組織攝取葡萄糖的速度加速,能抑制胰島素分泌,刺激胰高血糖素的釋放,因此本病患者可出現糖耐量異常,表現為餐後高血糖和尿糖陽性,但空腹血糖正常。故一般認為甲亢並不引起糖尿病,但可加重原有糖尿病的病情,甚而誘發酮症酸中毒。

臨床上可見甲亢和糖尿病並存者,據研究瀰漫性甲亢和糖尿病(主要是1 型)之間存在著一定的遺傳和免疫上的聯絡。甲亢與糖尿病同時發生在一個患者身上的例子臨床上並不少見。這種糖尿病是與甲亢無關的獨立存在的疾病,即使甲亢得到控制病情也不會緩解,必須予以降血糖藥治療。

以糖代謝紊亂為主要表現的甲亢與糖尿病的臨床表現有很多相似之處,有時很難區別,有人提出在糖尿病患者的糖尿病實驗室檢查指標已恢復正常,但某些臨床症狀,如衰弱、消瘦、多食等未能改善者,則應考慮甲亢併發糖尿病,必須測定甲狀腺功能,以利於診斷的確立。

4 甲亢病人同時患有糖尿病,這兩者綜合一下,在飲食上應該怎麼吃。

病情分析:甲亢以及糖尿病都是內分泌代謝性疾病,都是激素分泌紊亂所致的,和飲食有很大關係。

意見建議:合理的飲食對甲狀腺疾病的治療是有很大幫助的。甲狀腺功能亢進症時避免食用刺激性食物,要保持三餐均衡,水分補充很重要,應儘量避免攝入含碘豐富的海藻類食物,飲食上要限制纖維多的食物。

此外要避免食用誘發甲狀腺功能亢進症的酒精類食物。糖尿病需要限制主食的攝入,減少糖類,澱粉,碳水化合物,餐後運動降低血糖等。

5 甲亢和糖尿病

您自述患者主要是檢查發現甲亢合併糖尿病情況,其中糖尿病的病程比較長,那麼首先對於您糖尿病來說,主要是採用些二甲雙胍等藥物進行降糖治療了,而對於您甲亢的情況,建議您在進行甲功和甲狀腺彩超的檢查,然後再根據檢查的結果看的是採用些甲硫咪唑等藥物保守治療,還是需要採用碘131放射的方式治療了。

5.1 甲亢和糖尿病

糖尿病是高血糖,甲亢沒有高血糖。

10幾元錢到小醫院測個空腹血糖即可判定。

6 糖尿病和甲亢同時有?

甲亢本身可以引起血糖異常,甲狀腺功能恢復後,血糖可以恢復正常,如果是原由糖尿病,需要同時治療,飲食按甲亢飲食,可以用降血糖藥控制血糖。

6.1 糖尿病和甲亢同時有?

甲亢要多吃食物,……沒有這種說法。具體按糖尿病飲食即可,注意不吃含碘高的食物。

6.2 糖尿病和甲亢同時有?

首先要區分是甲亢引起糖尿病,還是甲亢與糖尿病同存。

治療上,先甲亢、糖尿病藥同時應用。待臨床症狀改善後,再根據變化,單獨應用治療甲亢或糖尿病藥。

6.3 糖尿病和甲亢同時有?

如果你是甲亢引起的糖尿病,請先治療甲亢,因為甲亢是可以治癒的,而糖尿病現階段無法治癒,有些甲亢引起的糖尿病在甲亢治癒後糖尿病自行治癒。請先以甲亢的治療為主。

在糖尿病上,請以鍛鍊為主加適當的飲食治療,甲亢引起的糖尿病一般不使用降糖藥物或胰島素治療。

6.4 糖尿病和甲亢同時有?

我治過一例同你一樣的病,你可試試。蜂王漿每天50克,蜂膠液30滴,分三次飯前服用。

開胸順氣丸早晚各9克。最好用山西榆社生產的。

連續服用一年即可痊癒。適當調節飲食即可。

6.5 糖尿病和甲亢同時有?

我的情況和你一樣,但是我是一型。

別太擔心。兩樣疾病都是慢性病,而且都是內分泌科的 。 同時治療是沒有互相影響的。

甲亢禁忌食物:含典的食物(海鮮、也不要吃含典鹽)糖尿病禁忌食物:含糖量高的(荔枝、龍眼等)每餐飯要定時定量。

甲亢治療:有丙基密啶、甲基密啶、甲狀腺片等糖尿病治療:一型--胰島素。

二型--降糖藥(二胛雙瓜、拜糖平、糖適平 等),也可用胰島素別擔心,多看些關於這些疾病的書,甲亢讓多吃的食物可以是高蛋白、高微生素,和糖尿病所要少吃的食物是沒有衝突的。主要是營養元素夠就行。

7 參考內容:

1、因為甲亢屬於自身免疫性疾病,而同時合併糖尿病,糖尿病的患者胰島功能往往是比較偏差的狀態。糖尿病合併甲減時,服用左旋甲狀腺素片治療可使糖尿病症狀加重,血糖難以控制。因此,治療甲減時要加大降糖藥物劑量甚至需要改用胰島素治療。

2、糖尿病患者合併有心慌、失眠、怕熱、多汗、眼球突出等症狀時,應考慮合併甲亢的可能性。要及時檢查血糖或葡萄糖耐量試驗,通過檢查可以協助診斷甲亢是否合併了糖尿病還是暫時的糖代謝紊亂。

8 一句話解答:

建議以治療糖尿病為主,其他病症是會慢慢緩解的。

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